Neiroloģija

Neiroloģija

Viatris piedāvā dažādu neiroloģisko traucējumu ārstēšanas iespējas, šādām diagnozēm: epilepsija, neiropātiskas sāpes, fibromialģija un migrēna.

Par epilepsiju

Epilepsija ir viena no pasaulē izplatītākajām neiroloģiskajām saslimšanām1, 2016. gadā ar aktīvu epilepsiju bija 45,9 miljonu pacientu, turklāt ar šo slimību ir saistāmi vairāk nekā 126 000 nāves gadījumu.2

Līdz pat 70% cilvēku ar epilepsiju varētu izvairīties no lēkmēm, ja tiktu veikta atbilstoša ārstēšana.

Par neiropātiskām sāpēm

Neiropātiskās sāpes izraisa somatosensorās sistēmas bojājumi vai slimības, kas ietver perifērās šķiedras (Aβ, Aδ un C šķiedras) un centrālos neironus. Ir aprakstīti dažādi neiropātisko sāpju iemesli3, kā arī tas, ka to biežums un izplatība, visticamāk, rodas pasaules populācijas novecošanas un specifisku riska faktoru, tostarp diabēta, pieauguma dēļ.4

Neiropātiskas sāpes uzliek pamatīgu slogu pacientiem un sabiedrībai kopumā tādēļ, ka:5-9

  • Būtiski pasliktinās funkcionēšana un dzīves kvalitāte.
  • Rodas darbnespēja.
  • Tiek traucēts darbs.
  • Palielinās veselības pakalpojumu izmantošanas biežums.

Neiroloģija

Par diabētiskās polineiropātijas (DPN) sāpēm:

Diabētiskā polineiropātija (DPN) tiek definēta kā perifēro nervu disfunkcija. Diabētiskās polineiropātijas patoloģiskas izmaiņas: iekaisums, oksidatīvais stress un mitohondriju disfunkcija.13

  • Apmēram 50 % diabēta pacientu attīstās DPN.14
  • Ar DPN saistītās sāpes nopietni ietekmē daudzas pacientu dzīves jomas, tostarp fizisko un garīgo funkcionalitāti, darba spējas, miegu, trauksmes simptomus un dzīvesprieku.12
  • Tiek lēsts, ka ar diabētu sirgstošo cilvēku skaits no 171 miljoniem 2000. gadā varētu pieaugt līdz 366 miljoniem 2030. gadā.18 Perifērā neiropātija skar 30–50 % diabēta pacientu.15

Hroniskas muguras lejasdaļas sāpes ar noteiktu neiropātisku komponenti

Hroniskas muguras lejasdaļas sāpes Amerikas Savienotajās Valstīs ir otrs biežākais iemesls ārsta apmeklējumam.16 Apmēram 20 % cilvēku vecumā no 20 līdz 59 gadiem cieš no hroniskām muguras lejasdaļas sāpēm.17

Muguras sāpes var būt nociceptīvu un neiropātisku komponentu apvienojums (jaukta tipa sāpes).18

  • 37 % hronisku muguras lejasdaļas sāpju gadījumā ir vērojams neiropātisks komponents.19
  • NSPL ir piemēroti tikai nociceptīva komponenta ārstēšanai.20
  • Muguras lejasdaļas un kāju sāpes ir cieši saistītas dzīves kvalitātes un funkciju samazināšanos veselības ziņā.21

Par migrēnu

Attiecībā uz darbnespējas skarto dzīves gadu daudzumu migrēna šobrīd atrodas 10 visvairāk darbspējas samazinošo traucējumu sarakstā pasaulē.22

Migrēna pasaulē kopumā ietekmē vairāk nekā 1,04 miljardus cilvēku (2016. gadā), un šajā laika posmā apmēram 45,1 miljons gadu tika nodzīvoti ar darbspējas zudumu.22

Sievietēm iespējamība saskarties ar migrēnu ir apmēram 3 reizes biežāka salīdzinājumā ar vīriešiem.22

Tiek lēsts, ka migrēnas biežums var variēt:

  • epizodiska migrēna: biežums — 62 M nozīmīgākajos tirgos*
  • hroniska migrēna: biežums — 10 M nozīmīgākajos tirgos*

*Nozīmīgākie tirgi: ASV, Eiropa
(Francija, Vācija, Itālija, Spānija, Apvienotā Karaliste), Japāna

Viatris piedāvā dažādu neiroloģisko traucējumu ārstēšanas risinājumus:

Neurontin 100 mg; 300 mg; 400 mg cietās kapsulas (Gapapentinum)23 ir indicēts tādu perifēro neiropātisko sāpju ārstēšanai kā smaga diabētiskā neiropātija un postherpētiskā neiralģija pieaugušajiem.

Epilepsija

NEURONTIN indicēts kā papildterapija pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma, kuri cieš no parciālām epilepsijas lēkmēm ar vai bez sekundāras ģeneralizācijas.

NEURONTIN indicēts kā monoterapija pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma, kuri cieš no parciālām epilepsijas lēkmēm ar vai bez sekundāras ģeneralizācijas.
Zāļu apraksts pieejams ŠEIT

LYRICA 75 mg; 150 mg cietās kapsulas (Pregabalinum)24 indicēts:

  • Neiropātiskas sāpes
    Lyrica indicēts perifērās un centrālās neiropātijas izraisītu sāpju ārstēšanai pieaugušajiem.
  • Epilepsija
    Lyrica indicēts kā papildterapijas līdzeklis pieaugušajiem ar refraktāriem parciāliem krampjiem ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās.
  • Ģeneralizēta trauksme
    Lyrica ir indicēta ģeneralizētas trauksmes ārstēšanai pieaugušajiem.

Zāļu apraksts pieejams ŠEIT

Thioctacid HR 600 mg apvalkotās tabletes(Acidum thiocticum)25 ir indicēta perifēro (sensomotoro) diabētiskās polineiropātijas simptomu ārstēšanai
Zāļu apraksts pieejams ŠEIT

Thioctacid T 600 mg šķīdums injekcijām (Acidum thiocticum)26 ir indicēta perifēro (sensomotoro) diabētiskās polineiropātijas simptomu ārstēšanai
Zāļu apraksts pieejams ŠEIT

Relpax (Eletriptanum)27 indicēts pieaugušajiem gan ar, gan bez auras noritošas migrēnas lēkmes akūtai ārstēšanai galvassāpju fāzē.
Zāļu apraksts pieejams ŠEIT

Mestinon (Pyridostigmini bromidum)28 ir indicēts Myasthenia gravis ārstēšanai pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem.
Zāļu apraksts pieejams ŠEIT

Atsauces:

  1. WHO Fact Sheet on Epilepsy (2019)
  2. GDB 2016 Epilepsy Collaborators: Lancet Neurology 2019: 18: 357-375;
  3. Colloca L, Ludman T, Bouhassira D, et al. Neuropathic pain.Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17002;
  4. Smith BH, et al. Br J Anaesth. 2013;111(1):73-79;
  5. Galvez R, et al. Eur J Pain. 2007;11:244-255;
  6. Meyer-Rosberg K, et al. Eur J Pain. 2001;5:379-389;
  7. Gilron I, et al. CMAJ. 2006;175(3):265-275;
  8. Schaefer C, et al. Clinicoecon Outcomes Res. 2014;6:483-496;
  9. Berger A, et al. BMC Neurol. 2012;12:8;
  10. Dworkin RH, et al. Pain. 2013; 154:2249-61;
  11. Cruccu G & Truini A. Pain Ther. 2017;6(Suppl 1):S35-S42;
  12. Gore M, Brandenburg NA, Dukes E, Hoffman DL, Tai KS, Stacey B. Pain severity in diabetic peripheral neuropathy is associated with patient functioning, symptom levels of anxiety and depression, and sleep. J Pain Symptom Manage. 2005;30(4):374-385;
  13. Román-Pintos LM, Villegas-Rivera G, Rodríguez-Carrizalez AD, Miranda-Díaz AG, Cardona-Muñoz EG. Diabetic Polyneuropathy in Type 2 Diabetes Mellitus: Inflammation, Oxidative Stress, and Mitochondrial Function. J Diabetes Res. 2016;2016:3425617.
  14. Tesfaye S, Selvarajah D. Advances in the epidemiology, pathogenesis and management of diabetic peripheral neuropathy. Diabetes Metab Res Rev. 2012;28(suppl 1):8-14;
  15. Magrinelli F, et al. Pract Neurol. 2013;13:292–307;
  16. Phillips FM, et al. Spine. 2013;38(7):E409–E422;
  17. Meucci RD, et al. Revista de Saúde Pública. 2015;49(0);
  18. Förster M, Mahn F, Gockel U, et al. Axial low back pain: one painful area – many perceptions and mechanisms. PLoS One. 2013;8(7):e68273;
  19. Freynhagen R, Baron R, Gockel U, Tölle TR. painDETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin. 2006;22(10):1911-1920;
  20. Morlion B. Pharmacotherapy of low back pain: targeting nociceptive and neuropathic pain components. Curr Med Res Opin. 2011;27(1):11-33;
  21. Hicks GE, Gaines JM, Shardell M, Simonsick EM. Associations of back and leg pain with health status and functional capacity of older adults: findings from the retirement community back pain study. Arthritis Rheum. 2008;59(9):1306-1313;
  22. GDB  2016 Headache Collaborators Lancet Neurology 2018: 17: 954-976;
  23. Neurontin zāļu apraksts, saskaņots ZVA pilnu zāļu aprakstu skatīt šeit
  24. Lyrica zāļu apraksts, Eiropas zāļu aģentūra, pilnu zāļu aprakstu skatīt šeit
  25. Thioctic Acid HR zāļu apraksts, saskaņots ZVA, pilnu zāļu aprakstu skatīt šeit
  26. Thioctic Acid T zāļu apraksts, saskaņots ZVA, pilnu zāļu aprakstu skatīt šeit
  27. Relpax zāļu apraksts, saskaņots ZVA, pilnu zāļu aprakstu skatīt šeit
  28. Mestinon zāļu apraksts, saskaņots ZVA, pilnu zāļu aprakstu skatīt šeit

LYR-2021-0781

Piedāvātais saturs

Darbības mehānisms

Neurontin darbības mehānisms

Neurontin darbības mehānisms

Lasīt vairāk

Neiropātisko sāpju anketa

Resources

Lasīt vairāk

Neiropātisko sāpju pacientu lapa

Par hroniskām sāpēm

Lasīt vairāk